CODE = COnceptus Dose Estimation (3)

V dnešním článku si řekneme o použití CODE pro odhad dávek na plod u těhotných žen pracujících na katetrizačním sále (lékařky, radiologické asistentky, zdravotní sestry…).

Ve výběru modality klikneme v levém sloupci na „Fluoroscopically-guided Procedures“. Poté se nám objeví tabulka k doplnění. V prvním kroku se zvolí anatomická oblast, ve které byl u pacienta proveden výkon, viz obr. 1. Nechť je to oblast břicha („Abdomen“).

Obr. 1: Volba anatomické oblasti u pacienta

Poté jsou nabídnuty projekce a opět je nutné jednu zvolit, viz. obr. 2.

Obr. 2: Volba projekce u pacienta

Následně je potřeba zadat napětí, filtraci (základní + přídavnou), velikost pole, součin kermy a plochy, fázi těhotenství a nakonec také ekvivalent Pb použité ochranné stínící zástěry, viz. obr. 3 (zadány náhodně zvolené parametry).

Obr. 3: Zadání parametrů pro odhad dávky na plod u těhotné ženy pracující na katetrizačním sále

Pod tabulkou pro zadání parametrů se navíc objeví nákres katetrizačního sálu, na kterém je potřeba zvolit, v jaké pozici a vzdálenosti od pacienta se těhotná žena nacházela, viz obr. 4.

Obr. 4: Volba pozice a vzdálenosti těhotné ženy od pacienta

Na základě zadaných parametrů a zvolené pozice se poté odhadne dávka na plod. Odhad dávky na plod těhotné ženy pracující na katetrizačním sále je poté potřeba provést pro všechny výkony, u kterých byla žena přítomna. Dávky na plod jsou nejvyšší u výkonů v oblasti břicha, protože tam lékařka stojí velmi blízko ozařované oblasti, tedy v oblasti většího množství rozptýleného záření. Naopak pro kardiologické výkony je dávka na plod podstatně nižší, protože ozařovaná oblast se nachází dále od lékařky (typicky se přistupuje do krevního řečiště femorálním nebo radiálním přístupem). Celkově se však jedná o dávky v setinách až desetinách mSv. Na plod se vztahuje stejný limit jako na každého jiného obyvatele. tj. 1 mSv.

K této části softwaru CODE opět existuje manuál (nápověda), který je dostupný na horní liště jako Help nebo zde. Nápověda obsahuje i definici jednotlivých projekcí.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *